Terapia online ou presencial: qual é a melhor opção?
Esta é uma dúvida cada vez mais comum para quem procura acompanhamento psicológico.
Será que a terapia online funciona tão bem como a presencial? É mais fácil falar sobre determinados assuntos estando em casa? A presença física do psicólogo faz diferença? E será que a terapia online é adequada para todas as pessoas?
A resposta não é igual para toda a gente.
A terapia online e a terapia presencial não são duas terapias diferentes.
Em ambas existe um espaço de escuta, uma relação terapêutica, objetivos definidos em conjunto e um compromisso com a confidencialidade, a ética e o bem-estar da pessoa.
O que muda é o meio através do qual a consulta acontece.
Terapia online ou presencial: qual é a diferença?
Na terapia presencial, a pessoa desloca-se ao consultório, onde encontra um espaço preparado para a receber.
Na terapia online, a consulta acontece através de uma videochamada, permitindo que a pessoa participe na sessão a partir de outro local.
Em ambos os casos, o objetivo continua a ser o acompanhamento psicológico.
A modalidade escolhida pode, no entanto, influenciar a experiência da consulta e deve ser pensada de acordo com as necessidades e condições de cada pessoa.
Como funciona a terapia presencial?
Na terapia presencial, existe um encontro físico entre o psicólogo e a pessoa acompanhada.
Para algumas pessoas, esta deslocação até ao consultório cria uma separação clara entre o quotidiano e o espaço terapêutico.
Sair de casa, deslocar-se até outro local e entrar num espaço destinado à consulta pode ajudar a fazer uma pausa nas exigências do dia a dia e a concentrar-se naquele momento.
Para algumas pessoas, esse ritual de deslocação também facilita a transição entre aquilo que acontece fora da consulta e o momento de reflexão que acontece dentro dela.
A terapia presencial permite ainda utilizar determinados materiais e recursos que podem ser particularmente úteis em algumas intervenções.
No acompanhamento de crianças, por exemplo, o espaço físico pode permitir recorrer ao jogo, ao desenho, a materiais expressivos ou a outras ferramentas terapêuticas de uma forma mais espontânea.
Como funciona a terapia online?
Na terapia online, a consulta realiza-se através de videochamada.
A principal diferença é que não existe necessidade de deslocação ao consultório.
Esta modalidade pode ser especialmente conveniente para pessoas que:
- vivem longe do consultório;
- residem noutra cidade ou no estrangeiro;
- têm horários difíceis de conciliar;
- têm dificuldades de mobilidade;
- viajam frequentemente;
- preferem realizar a consulta no seu próprio espaço.
Para algumas pessoas, estar em casa pode aumentar a sensação de segurança e conforto.
Para outras, pode ser precisamente o contrário.
O ambiente doméstico pode estar associado a distrações, responsabilidades familiares ou falta de privacidade, tornando mais difícil criar o espaço necessário para a consulta.
A terapia online funciona?
Sim, a terapia online pode ser uma modalidade adequada e eficaz para muitas pessoas e diferentes necessidades psicológicas.
A qualidade da psicoterapia não depende apenas de existir ou não presença física.
A relação terapêutica, a colaboração entre psicólogo e pessoa acompanhada, a adequação da intervenção e as condições em que a consulta acontece continuam a ser fundamentais.
Aliás, como explico no artigo [“O que é a relação terapêutica e como funciona?”], a confiança, a colaboração e a segurança na relação entre psicólogo e pessoa acompanhada são elementos importantes do processo terapêutico.
Na terapia online, estes elementos continuam a poder ser construídos.
O que muda é o contexto em que essa relação acontece.
Quais são as vantagens da terapia online?
Uma das principais vantagens é a flexibilidade.
Não é necessário perder tempo em deslocações e, em alguns casos, torna-se mais fácil conciliar a consulta com o trabalho, estudos ou responsabilidades familiares.
Também permite manter o acompanhamento quando a pessoa muda temporariamente de cidade ou de país, desde que estejam reunidas as condições necessárias para a realização da consulta e que o acompanhamento seja adequado à situação.
Para algumas pessoas, existe ainda uma sensação acrescida de conforto por poderem permanecer no seu próprio espaço.
A ausência de deslocação pode também ser importante para quem sente ansiedade associada a sair de casa ou para pessoas com limitações de mobilidade.
Quais são as limitações da terapia online?
A terapia online também tem algumas limitações que devem ser consideradas.
A primeira é a necessidade de privacidade.
Não basta ter um computador ou um telemóvel.
É importante existir um espaço onde seja possível falar sem outras pessoas a ouvir, sem interrupções e com o grau de segurança necessário para abordar assuntos pessoais.
Também é necessária uma ligação à internet suficientemente estável e um equipamento que permita realizar a consulta adequadamente.
Podem ainda acontecer problemas técnicos, como falhas de ligação, problemas de som ou imagem.
Além disso, a comunicação através de um ecrã pode limitar parcialmente alguns sinais não verbais que, numa consulta presencial, podem ser mais facilmente observados.
Por estas razões, a terapia online não é necessariamente a modalidade mais adequada para todas as pessoas ou todas as situações clínicas.
A decisão deve ser feita tendo em conta as necessidades da pessoa e a avaliação profissional do psicólogo.
E se eu estiver em casa durante a terapia?
Este é um aspeto importante e, muitas vezes, esquecido quando se fala de terapia online.
Estar em casa não significa necessariamente estar num espaço adequado para fazer terapia.
Se existem outras pessoas na divisão ao lado, crianças a entrar e sair, chamadas telefónicas, televisão ligada ou outras interrupções constantes, pode ser difícil criar o espaço de privacidade necessário.
Antes de uma consulta online, pode ser útil pensar:
Tenho um espaço onde consigo estar sozinho durante a sessão?
Consigo falar sem recear que alguém esteja a ouvir?
Tenho uma ligação estável à internet?
Consigo dedicar aquele período exclusivamente à consulta?
Estas condições podem fazer uma diferença significativa na experiência da terapia online.
A terapia presencial é melhor do que a terapia online?
Não necessariamente.
Não existe uma modalidade universalmente melhor.
Para uma pessoa, deslocar-se ao consultório pode facilitar o envolvimento na terapia.
Para outra, a possibilidade de fazer a consulta a partir de casa pode ser precisamente aquilo que torna possível iniciar ou manter o acompanhamento.
A pergunta mais útil talvez não seja:
“Qual é a melhor modalidade?”
Mas sim:
“Em qual destas modalidades consigo sentir-me mais seguro, disponível e envolvido no meu processo terapêutico?”
Terapia online ou presencial para crianças
Quando falamos de crianças, a escolha da modalidade pode exigir uma reflexão adicional.
A idade, o nível de desenvolvimento, o motivo do acompanhamento e as características da própria criança são fatores importantes.
A terapia presencial pode permitir uma utilização mais ampla de determinados materiais terapêuticos e facilitar formas de comunicação através do brincar, do desenho e de outras atividades.
No entanto, a intervenção online também pode ser possível em algumas situações, dependendo da idade, das necessidades da criança e das condições existentes em casa.
Por isso, não existe uma regra que determine que todas as crianças devem ser acompanhadas presencialmente ou que a terapia online não possa ser utilizada com crianças.
A modalidade deve ser avaliada caso a caso.
E se eu começar online e depois quiser mudar?
A escolha da modalidade não precisa necessariamente de ser definitiva.
As circunstâncias da pessoa podem mudar.
Pode começar a fazer terapia online e, mais tarde, preferir passar para consultas presenciais.
Ou pode começar presencialmente e, por razões profissionais, familiares ou geográficas, passar para o formato online.
Sempre que clinicamente adequado e possível, estas questões podem ser conversadas com o psicólogo.
O importante é que a modalidade continue a responder às necessidades da pessoa e a permitir um acompanhamento adequado.
O mais importante não é o ecrã ou o consultório
Quando pensamos em terapia online ou presencial, podemos ficar muito focados no espaço físico.
Mas o espaço é apenas uma parte da experiência terapêutica.
A psicoterapia assenta também na relação, na confiança, na colaboração e no compromisso com o processo de mudança.
Como explico no artigo [“Como funciona a terapia? O que acontece numa sessão de psicoterapia?”], a mudança não acontece apenas durante os minutos da consulta. É um processo construído ao longo do tempo, dentro e fora das sessões.
Por isso, seja através de um ecrã ou sentados frente a frente num consultório, continuam a existir dois elementos fundamentais:
uma pessoa disponível para procurar compreender-se e um psicólogo disponível para acompanhar esse processo.
Então, qual devo escolher?
Se está a pensar começar terapia e não sabe se deve escolher uma consulta online ou presencial, pode considerar alguns aspetos:
Escolha presencial se…
- sente que precisa de sair do ambiente habitual para se concentrar;
- valoriza a presença física do psicólogo;
- beneficia da utilização de materiais terapêuticos;
- tem facilidade em deslocar-se ao consultório;
- sente que a sua casa não oferece privacidade suficiente.
A terapia online pode ser uma boa opção se…
- vive longe do consultório;
- reside no estrangeiro;
- tem dificuldade em conciliar horários e deslocações;
- tem limitações de mobilidade;
- sente-se confortável a falar através de videochamada;
- dispõe de um espaço privado e tranquilo para realizar as consultas.
Mas estes critérios são apenas orientadores.
A decisão deve ter em conta a pessoa, as suas necessidades, o motivo do acompanhamento, as condições disponíveis e a avaliação do psicólogo.
Terapia online ou presencial: o caminho continua a ser construído em conjunto
Talvez a diferença mais importante esteja no espaço.
Numa modalidade, existe um consultório.
Na outra, existe um ecrã.
Mas a terapia não acontece apenas no espaço físico.
Acontece na relação.
Na escuta.
Nas perguntas.
Nos momentos de silêncio.
Na possibilidade de dizer aquilo que é difícil dizer.
Na construção de objetivos.
E na coragem de experimentar novas formas de lidar com aquilo que nos acontece.
O espaço pode ser diferente.
Mas o caminho continua a ser construído em conjunto.
Perguntas frequentes sobre terapia online e presencial
A terapia online funciona tão bem como a presencial?
A terapia online pode ser adequada e eficaz para muitas pessoas e diferentes necessidades. No entanto, a adequação desta modalidade deve ser avaliada individualmente, tendo em conta as características da pessoa, o motivo do acompanhamento e as condições em que a consulta será realizada.
A terapia online é segura?
A realização de terapia online exige atenção às condições de privacidade e segurança da comunicação. É importante utilizar meios adequados e realizar a consulta num espaço privado, onde a pessoa possa falar sem ser ouvida ou interrompida.
Posso fazer terapia online a partir de casa?
Sim, desde que tenha condições adequadas para realizar a consulta, nomeadamente privacidade, uma ligação estável à internet e um equipamento que permita uma comunicação adequada.
A terapia online é adequada para crianças?
Pode ser adequada em algumas situações, mas a decisão depende da idade, do desenvolvimento da criança, do motivo do acompanhamento e das condições disponíveis. Em determinadas situações, a terapia presencial pode oferecer vantagens, nomeadamente pela possibilidade de utilizar diferentes materiais e recursos terapêuticos.
Posso mudar de terapia presencial para online?
Em algumas situações, sim. A mudança de modalidade pode ser discutida com o psicólogo e deve considerar as necessidades da pessoa e a adequação clínica do acompanhamento.
Qual é a melhor modalidade de terapia?
Não existe uma resposta universal. A melhor modalidade é aquela que, para determinada pessoa e situação, permite criar condições adequadas para o trabalho terapêutico. O mais importante é sentir-se suficientemente seguro, disponível e envolvido no processo.